포천시사회복지협의회

수신자

관내 사회복지 이용시설

(경 유)

제  목  :

사랑나눔 지원사업 관련 대상자 신청 접수 건

1.

포천 지역 발전을 위해 애쓰시는 귀 귀관의 노고에 항상 감사를 드립니다.

2.

본 포천시사회복지협의회에서는 아래와 같이 농협은행(주)포천시지부의 후원과

포천도시공사의 지원으로 다음과 같이 취약계층 겨울철 난방 용품을 지원하고자 합니 다. 아래 사항을 참고하시어 신청 해 주시기 바랍니다.

┌-------

아      래

-------┐

가.개  요

1.사업명: 2023년 사랑나눔 지원사업

2.대상자: 관내 복지 취약계층 115가구

(아동, 노인, 장애인, 다문화, 한부모 등)

3.지원물품: 방한용품 (전기매트 + 이불) 각 1세트

4.신청기간:2023.12.08.~2023.12.14.

5.신청 방법: 포천시사회복지협의회 메일(pcsw@hanmail.net)전송

예시)  (기관명) 사랑나눔 지원사업 신청

6.제출 서류 : ( ①,②번 파일 제출, ③,④번 PDF 제출 )

① 엑셀 서식 작성 1부 (신청 시)

② 좋은이웃들 상담기록지 1부, (신청  시)

③ 개인정보동의서 1부 (신청 시)

④ 좋은이웃들 수령증 1부(수령 후)

=> 파일 다운로드:

포천시사회복지정보센터(https://pocheon.welinfo.kr)-포천시사회복지협의회- 공지사항 20번 –  2023년 사랑나눔 지원사업 신청

7. 담당 : 포천시사회복지협의회(☎ 031-531-0268)

첨부>

엑셀 서식 1부, 좋은이웃들 관련 서류 1부                             끝.

포천시사회복지협의회장

★사무국장	박 정 애	수석부회장	정 미 숙	회장	박 남 주

협조자

시행  포사협 2023 – 109 호  ( 2023. 12. 08 )    접수       (                        )

우 11147  경기도 포천시 신읍길 26-12, 다목적복지회관 2층  https://pocheon.welinfo.kr

전화   031-531-0268   /   전송 031-531-0263    /    pcsw@hanmail.net  /   공개

첨부 1>

2023년 사랑나눔 지원사업

사업계획(안)

1. 목    적

○ 관내 취약계층의 안정된 겨울나기와 생활안정 및 건강증진을 위해 동절기 물품을 지원함으로써 대상자들이 안전하고 건강한 삶을 영위할 수 있도록 함.

2. 목    표

○ 포천시 관내 사회복지 취약계층 115가구 겨울철 난방용품 지원 (노인, 장애인, 아동, 다문화 등)

3. 개    요

○ 사 업 명 : 2023년 사랑나눔 지원사업

○ 물 품 명 : 탄소전기매트(더블사이즈) 115채, 이불(더블사이즈) 115채

=> 총 115세트

○ 소요예산 : 10,000,000원 (전액 물품 구입)

○ 대    상 : 관내 사회복지 취약가구 115가구

(아동, 노인, 장애인, 다문화, 한부모가구 등)

○ 배 분 일 : 2023년 12월 20일(수) 오전 11시(예정)

-일정에 따라 변경 될수 있음.

○ 배분장소 : 포천시사회복지협의회 사무국

(경기도 포천시 신읍길 26-12, 다목적복지회관 )

○ 후    원  : 농협은행(주)포천시지부, 포천도시공사

4.  신청 접수 방법

○ 신청기간:2023.12.08.~2023.12.14.

○ 신청 방법: 포천시사회복지협의회 메일(pcsw@hanmail.net)전송

예시)  (기관명) 사랑나눔 지원사업 신청

○제출 서류 : ( ①,②번 파일 제출, ③,④번 PDF 제출 )

① 엑셀 서식 작성 1부 (신청 시)

② 좋은이웃들 상담기록지 1부, (신청  시)

③ 개인정보동의서 1부 (신청 시)

④ 좋은이웃들 수령증 1부(수령 후)

=> 파일 다운로드:

포천시사회복지정보센터(https://pocheon.welinfo.kr)-포천시사회복지협의회

- 공지사항 20번 –  2023년 사랑나눔 지원사업 신청

5. 대상기관

	분야	기관명	신청인원수
1	아동	관내 지역아동센터 11개소	30
2	장애인	포천장애인자립생활센터	15
3	노인	나눔의집장애인자립생활센터	15
4		포천노인복지센터	10
5		관인노인복지센터	10
6		나눔의집사회적협동조합	10
7		노인복지관	10
8	기타(다문화, 한부모 등)	포천시가족센터	12
9		기타	3
합계			115

6. 기대효과

○ 관내 동절기 취약가구 난방에 대한 부담 감소

○ 대상자들의 건강하고 안전한 생활 환경 제공

○ 겨울철 난방 물품 지원을 통해 정서적 안정과 주거 안정화에 기여

좋은이웃들 발굴지원상담지

발굴 접수	접수번호								발굴일시							발굴자/기관
	발굴경로	□ 좋은이웃들 발굴 □ 본인/가족 요청 □ 읍면동/시군구 의뢰( ) □ 타기관 의뢰( )
초기 상담	상담자성명								상담자소속							상담자연락처
	상담장소	□ 전화상담 □ 대상자가정방문 □ 수행기관 내방 □ 기타( )
	대상자 성명								대상자 생년월일							성 별	□ 남 □ 여
	대상자 주소															대상자 연락처
	가족사항 (본인포함)	관계		연령			결혼유무(○,X)				동거유무(○,X)			직업(월소득)		건강상태	기타
	대상유형	□ 비정형가구 □ 소년소녀가구 □ 한부모가구 □ 조손가구 □ 노인부부가구 □ 독거노인가구 □ 장애인가구 □ 기타( )												기초생활 수급유무		□ 수급 □ 비수급 □ 확인불가	기초연금 수급유무		□ 수급 □ 비수급 □ 확인불가
	주거유형	□ 월세 □ 전세 □ 자가 □ 임대주택 □ 친인척 □ 기타( )
지원 계획	대상자 욕구 및 문제 (중복가능)	□ 경제											□ 안전
		□ 주거											□ 교육(취업)
		□ 건강											□ 기타
	필요한 서비스	□ 식사지원 □ 생활지원 □ 주거지원 □ 의료/건강지원 □ 교육/취업지원 □ 심리/정서적 지원 □ 기타( )
	상담내용
지원 결과	주요 지원 결과	공공 지원	의뢰기관			의뢰일		회신일		확정 급여 및 서비스내용								기타
										□ 기초생활보장 □ 차상위지원 □ 긴급복지지원 □ 영유아/노인/장애인/한부모 급여지원 □ 지자체지원 □ 기타(바우처 등)								□ 공공지원 해당없음
		민간 지원	지원일시			지원 내용
	필요한 서비스 대비 지원 결과		□ 식사지원 □ 생활지원 □ 주거지원 □ 의료/건강지원 □ 교육/취업지원 □ 심리/정서적 지원 □ 기타( )
지원완료 /점검	지원여부 및 모니터링 계획	지원여부				□ 지원완료 □ 타 기관 의뢰(기관명: ) □ 기타( ) □ 미지원(사유: )
		모니터링 계획				□ 지속적 심리정서적 지원서비스 제공 (제공자 : ) □ 미제공

[개인정보 수집·이용 동의서]

사회복지사업법 제33조 제1항의 제3호 “사회복지 소외계층 발굴 및 민간사회복지자원과의 연계·협력” 업무 수행에 따라 “사회복지 소외계층 발굴 및 복지서비스 지원”을 하고자 포천시사회복지협의회가 다음의 정보를 수집·이용하고, 국가 및 지방자치단체에 당해 업무처리를 위하여 정보를 제공하고자 합니다. 내용을 자세히 읽으신 후 동의 여부를 결정하여 주십시오.

□ 개인정보 수집·이용 내역

수집·이용 항목	수집·이용 목적	보유기간
대상자 성명, 대상자 생년월일, 성별, 대상자 주소, 대상자 연락처, 가족사항(관계, 연령, 결혼유무, 동거유무, 직업(월소득)), 대상유형, 기초생활수급유무, 기초연금수급유무, 주거유형, 대상자 욕구 및 문제, 필요한 서비스, 확정 급여 및 서비스내용, 민간지원	사회복지 소외계층 발굴 및 복지 서비스 지원	3년

※ 위의 개인정보 수집·이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우 소외계층 발굴 및 복지 서비스 지원 이용에 제한을 받을 수 있습니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까? ( 동의□,  미동의□ )

□ 선택적 개인정보 수집·이용 내역

수집·이용 항목	수집·이용 목적	보유기간
사진	사회복지 소외계층 발굴 및 복지 서비스 지원	3년

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□ 민감정보 처리 내역

수집·이용 항목	수집·이용 목적	보유기간
가족사항(건강상태), 대상자 욕구 및 문제(건강)	사회복지 소외계층 발굴 및 복지 서비스 지원	3년

※ 위의 민감정보 처리에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우 소외계층 발굴 및 복지 서비스 지원 이용에 제한을 받을 수 있습니다.

☞ 위와 같이 민감정보를 처리하는데 동의하십니까? ( 동의□,  미동의□ )

□ 개인정보 제3자 제공 내역

제공받는자	제공일자 (주기)	법적근거	제공목적	개인정보 항목	보유기간
시·군·구청, 읍·면·동 주민센터 (행정복지센터), 국민건강보험공단, 한국사회복지협의회	수시	정보주체 동의	사회복지 소외계층 발굴 및 복지 서비스 지원	가족사항(관계, 연령, 결혼 유무, 동거유무, 직업(월소득)), 대상유형, 기초생활수급유무, 기초연금수급유무, 주거유형	이용목적 달성시 까지

※ 위의 개인정보 제공에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우 소외계층 발굴 및 복지 서비스 지원 이용에 제한을 받을 수 있습니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 제3자에게 제공하는데 동의하십니까? ( 동의□,  미동의□ )

※ 만14세 미만의 아동인 경우 반드시 법정대리인의 동의가 필요하며 해당 항목을 작성하신 후 서명하시기 바랍니다. ( 동의□,  미동의□ )

법정대리인 성명	(서명 또는 인)	관계		연락처

※ 정보주체자가 제공한 개인정보를 목적 외의 용도로 이용하거나 이를 제3자에게 제공하지 아니하며, 제공된 개인정보의 이용을 거부하고자 할 때에는 개인정보책임자를 통해 열람, 정정, 삭제를 요구할 수 있습니다.

상기 본인은 「좋은이웃들」대상자 등록을 신청합니다.

년       월       일

성 명 :            (서명 또는 인)

포천시사회복지협의회장  귀하

수령 확인증

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개인정보보호법 등 관련 법규에 의거하여 상기 본인은 위와 같이 개인정보 수집 및 이용에 관한 동의 여부에 최종 확인하였습니다.

□ 확인함 □ 확인하지 않음

년       월       일

동의인 :                 (서명 또는 인)

포천시사회복지협의회 귀중